目的 调查江苏省助产士心理脱离现状，并分析其影响因素，旨在为护理管理者采取相应干预措施以提高助产士心理脱离水平提供理论依据。方法 采用便利抽样法，于2022年8月—9月应用一般资料调查表、心理脱离量表、助产士创伤压力量表、杰弗逊共情能力量表、任务负荷指数量表对江苏省13个城市、42所医院的614名助产士进行调查。结果 共回收有效问卷590份。助产士心理脱离量表总分为（9.24±3.45）分。多元线性回归分析结果显示，婚姻状况、睡眠质量、下班后使用电子设备处理工作事务频率、创伤压力、共情能力及任务负荷是助产士心理脱离的影响因素（P<0.05）。结论 助产士心理脱离水平较低，受多种因素影响，管理者应重视助产士心理脱离情况，综合影响因素制订针对性的干预措施以提高助产士心理脱离水平和工作恢复体验，促进其工作投入度和护理质量。

目的 系统整合关于慢性肾病患者及其照护者对家庭血液透析（home hemodialysis，HHD）的体验的质性研究。 方法 检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Embase、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute，JBI）循证卫生保健中心数据库、CINAHL、Web of Science、ProQuest学位论文数据库、Scopus数据库中的相关研究。检索时限为建库至2022年7月15日，根据JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量。采用汇集性整合进行Meta整合。 结果 共纳入11篇文献，提取116个明确的研究结果，归纳相近的研究结果形成12个类别，4个整合结果：适应HHD的过程；学习HHD技术的过程；自身和家庭的困难；感知HHD的灵活性。 结论 在慢性肾病患者进行HHD治疗初始阶段，应关注患者对HHD的态度变化，引导患者适应和接受HHD技术，结合患者信息获取特点和个性化要求向患者及照护者提供HHD培训，同时护士需要关注照护者的照护负担，克服HHD应用时的阻碍因素，促进HHD在国内的应用与发展。

目的 调查江苏省妇产专科医院护士共情疲劳的影响因素,并进一步探究影响因素间的作用路径。方法 采用便利抽样法,于2021年1月—2月应用一般资料调查表、大五人格量表简版、社会支持评定量表、护士心理资本问卷修订版中文版、中文版同情疲劳量表对江苏省妇产专科医院715名护士进行调查。 结果 共回收问卷618份。子女情况、神经质和宜人性人格、社会支持和心理资本是影响共情疲劳的主要因素（P<0.05）;职称、工作年限、用工性质、外向性和经验开放性人格、社会支持和心理资本是影响共情满意的主要因素（P<0.05）。中介效应分析结果显示,神经质人格对共情疲劳或共情满意的间接效应成立[效应值（ES）=0.062,-0.420]。社会支持与心理资本在神经质人格与共情疲劳间起部分中介作用（ES=0.017）,占总间接效应的27.42%;在神经质人格与共情满意间起完全中介作用（ES=-0.112）,占总间接效应的26.67%。正性人格对共情疲劳或共情满意的间接效应成立（ES=-0.158,0.623）。社会支持与心理资本在正性人格与共情疲劳或共情满意间起完全中介作用（ES=-0.028,0.102）,占总间接效应的17.72%和16.37%。 结论 护理管理者应重视护士人格特质对共情疲劳、共情满意的影响,可通过增进社会支持和心理资本来提升共情水平。

目的 检索、评价、汇总国内外产妇产后抑郁非药物干预的最佳证据，为开展临床实践提供依据。 方法 按照“6S”证据模型自上而下的原则，系统检索国内外数据库、指南网站、计算机决策系统及专业学会网站中关于产妇产后抑郁非药物干预的相关证据，包括临床决策、最佳实践、指南、证据总结、系统评价和专家共识，检索时限为建库至2022年3月，补充检索2019年9月—2022年3月发表的随机对照试验。由2名研究者对纳入的文献质量进行评价，对符合标准的文献进行资料提取与证据汇总。 结果 共纳入15篇文献，其中临床决策1篇、指南3篇、专家共识2篇、系统评价9篇，从产妇产后抑郁的物理干预、心理干预、运动干预、其他形式干预、干预实施与监测5个方面总结28条最佳证据。 结论 产妇产后抑郁非药物干预措施形式多样，内容丰富，应根据实际情况和产妇自身意愿选择合适的干预方案，并做好干预过程的质量监控。

目的 开展产程中经口摄入能量管理的循证实践,构建审查指标,分析循证实践过程中的障碍因素及促进因素,制订变革策略。 方法 以乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健模式为理论框架,确定临床护理问题,组建循证实践小组,系统检索、评价和汇总证据,制订审查指标并明确审查方法,2021年7月1日—8月20日进行基线审查,根据基线审查结果分析循证实践过程中存在的障碍、促进因素,并制订相应的策略。 结果 该研究共纳入18条最佳证据,制订13条审查指标,共9条指标准确执行率<60%,且其中5条准确执行率为0。助产士重视程度不够且相关知识了解不足,科室缺乏产程中限制经口摄入能量危险因素的评估工具、缺乏具体的饮食推荐方案及管理流程与宣教材料等是主要障碍因素,组织领导力强、有多学科团队支持、产妇及其家属参与积极性高等是主要促进因素,依此制订了相应的变革策略。 结论 该研究基于最佳证据和专业判断构建的审查指标科学、有效,具有适宜性和可行性,障碍因素及促进因素分析与变革策略的制订可为推进产程中经口摄入能量管理临床实践提供保障。

目的 了解江苏省医疗机构助产士门诊的开展现状,并分析影响其开展的因素,为今后助产士门诊的建设及相关服务政策的制订提供参考依据。 方法 2021年1月采用自行设计的江苏省医疗机构助产士门诊开展现状调查表,对江苏省13个城市,共116所二级及以上医疗机构的助产士门诊开展现状进行调查。 结果 最终,107所医疗机构完成调查,开展助产士门诊的医疗机构有48所（44.86%）,其中11所（22.92%）每周只开诊4 h。妇幼保健类专科医院开设助产士门诊的比例和每周开诊时间高于综合性医院,三级医院开设助产士门诊的比例高于二级医院（P<0.05）;三级医院、妇幼保健类专科医院的出诊者学历较高（P<0.05）;妇幼保健类专科医院开始介入管理的孕周较早、开展模拟分娩较多（P<0.05）。所有已开设助产士门诊的医疗机构都没有专门配套的电子病历系统。影响59所医疗机构未开设助产士门诊的前3个原因是：没有医院政策支持、人员不足、不知道如何开展。 结论 助产士门诊在江苏省医疗机构中普及率不足50%,应加大综合性医院、二级医院助产士门诊的普及率;增加已开设助产士门诊医疗机构的门诊开诊时间、提高开诊质量,加快建设助产士门诊电子病历系统。建议在人力资源、出诊时间、软件信息、质量控制等政策上提供进一步支持和监督。

分娩心理创伤高发于全球孕产妇,并会以其为中心,通过“涟漪效应”对母婴、夫妻、家庭乃至社会产生广泛的负面影响。该文对孕产妇分娩心理创伤的概述、评估工具、影响因素、干预措施以及局限与展望进行综述,旨在为完善国内相关研究及孕产妇的心理健康管理提供参考。